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2019上海哪家医院能做儿童肝移植手术?

2019-06-19 10:37    发布者:李蓓    回复:0    浏览:680
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ChongMingS.COM崇明网讯 成人肝移植是前人收获的风景,而儿童肝移植却是亟待征服的技术荒原、是肝胆外科的制高点。

ChongMingS.COM崇明网讯 仁济医院肝脏外科是一个成立仅15年的年轻团队。15年来,夏强领着他们从零开始、一路攀登,肝移植数量从上海末位到全国第一,创下了连续8年儿童肝移植数量世界第一的纪录;他们制订了儿童肝移植的“中国标准”,向世界展示上海医学的自信;他们率先创立了国内儿童肝移植慈善救助平台,努力不让一个贫困患儿掉队。

夏强说,这15年,他有幸能在上海这个国际化大都市,和这个最好的时代同行,尽管风雨兼程、筚路蓝缕,但是,有志者奋斗无悔。

八成病孩活不过人生第一个儿童节 这片技术荒原一定要征服

让每个母亲都能看着孩子健康快乐成长,让每个患儿家庭都能冲破黑暗与苦难、拥抱灿烂的晨曦,这是仁济医院肝外科创业的信念、奋斗的初心。

2004年,38岁的夏强来到仁济医院创建肝脏外科。彼时,上海肝移植领域由五大医院“五分天下”,他们的领头羊都是夏强的老师辈,而仁济医院的肝移植几乎处于末位。说实话,这样的创业成功机率并不是很高。他甚至做了最坏的打算,假如失败了,就到二级医院当个普通医生。

7个医生,11张床位,空空如也的病房,他们就这样白手起家干了起来。很长的一段时间里,这个团队一周回家的时间只能用小时计算。困了,大家挤在一间很小的办公室里互相挨着睡,醒了立刻干活。他们互相开玩笑说,成了彼此生命中“最重要的人”,因为团队在一起的时间实在比和家人在一起的时间要多的多。

仅仅一年后,仁济医院肝外科的肝移植就做到120台,照这个发展速度,很快就能从全市的末位上升到前三名。

然而,放眼全球,此时西方的移植技术已经升级到了活体移植,而整个中国掌握这种技术的医院却很少。更让人揪心的,是儿童肝移植领域。

全国每年新发胆道闭锁患儿在2500例左右,有80%的患儿因为肝衰竭活不过人生的第一个儿童节。因为适合儿童的肝源少,手术技术的要求更高,国内很少有医院开展这种手术。那时夏强常常在门诊遇到让人心痛的场面,一个孩子病了,走了,几个家庭陷入绝望。有的孩子刚出生不久,就匆匆告别人间。

同样做移植,成人手术技术成熟,风险小,收费也高。这是一条肝外科创业的捷径。但最终,夏强却决定,放弃“高速公路”,改走“羊肠小道”,开拓儿童活体肝移植技术。

成人肝移植是前人收获的风景,而儿童肝移植却是亟待征服的技术荒原、是肝胆外科的制高点。因为,这个领域无人问津,那些重病的孩子更需要他们!

每天训练14小时屡战屡败 即使情绪崩溃了也要拼

2006年初,夏强和他的团队又一次重新出发。他们去实训基地做动物实验,用小猪模拟儿童的身体,每天训练14个小时。活体移植最大的难点是在肝脏血流完全开放的状态下,确保离断手术不出血,但是肝脏又是一个血管密集的器官,往往肝还没有完成分离,小猪已经大出血死亡。对于当时的中国来说,这种技术太难了。那段时间,他几乎处于情绪崩溃的边缘。

但是,这个团队并不打算放弃。他们咬紧牙关坚持训练了整整10个月,把每一个分离的动作反复磨练,在国内首创了“精准切肝”的理念,终于成功突围。

2006年10月,夏强团队成功开展了仁济医院第一例儿童活体肝移植手术。那是一个眼神混沌的病孩———刘明锐。妈妈给他取这个名字,希望他能有一双明亮的眼睛和勇往直前的锐气。在移植了妈妈的肝脏后,明锐很快康复出院。2013年,刘明锐10岁,参加全国器官移植病人运动会,拿了接力赛金牌。

虽然第一步顺利跨出,但是此后的路仍不平坦。2007年整整一年,仁济肝外科只完成了4例儿童活体肝移植,因为儿童肝移植牵涉到近10门学科,围手术期情况远比成人复杂,各种难题接踵而至。坚持到2008年的时候,夏强说,“我就有了一种走不下去的感觉”,几次萌发“原路掉头”的想法。

可是,“我们不能回头,因为生命等不起!”夏强说,很多孩子找到仁济时,病情已十分危重。“看着这些孩子,我们没法停下来,我们必须要用自己的命去拼孩子的命。如果我们的疲累可以换来更多孩子的新生,那么,这样的奋斗就是幸福的。”

接连拿下各项国家大奖 老外都抢着来学习

“感谢我们的团队,他们是一支经得起人民考验的铁军。”今天,再次回首那段最艰难的时候,夏强无比感慨:“我们的医生们,白天开普通手术,晚上做肝移植,经常连续四五天不回家,病人只要有问题,24小时可以拨打医生手机;我们的护士发烧后仍然坚守岗位,一只手打点滴,另一只手给患者写护理记录。”

2011年,仁济医院成为上海第一个肝移植超过1000例的医院,去年超过了4400例,他们的儿童肝移植数量连续8年在全世界各家医疗机构中是最多的,到现在已经有1679例。

2016年他们一口气拿了8项国自然课题,前后申报成功的国自然已经达到21项。夏强团队每年推出一项新技术,接连摘得四个科技进步一等奖,其中三个是省部级奖,2018年和2019年又连续拿下国家科技进步奖二等奖。

他们在国内率先提出婴幼儿术后免疫抑制剂建议标准,制订了一整套儿童肝移植技术规范。国际器官移植协会主席、WHO器官移植项目主任及国际器官捐献组织主席等国际器官移植领域的顶级专家都先后称赞“仁济肝移植项目是中国乃至全球最出色的之一”。英国、比利时、芬兰、日本、韩国、新加坡这些医学发达国家,都派了医生护士来仁济医院培训学习。因为没钱病人倒在手术室门外

不能眼看着这样的悲剧发生

由于经济等原因,目前全国仅有约10%的患儿有机会接受肝移植。很多孩子最终倒在手术室门外,不是因为技术和肝源,而是因为没钱。每当看到这些孩子求生的眼神,夏强的心就特别痛。

为此,他想方设法寻找各种资源,在中国肝炎防治基金会、中芯国际集团、中国宋庆龄基金会等公益组织和爱心企业的慷慨捐赠下,目前他一手创建的慈善基金已经超过了3000万元,在仁济医院换肝的孩子中,70%是通过这个基金解决了医药费问题。“我们不让一个孩子因为经济的原因错失抢救生命的机会,这也是我们这支队伍15年来为之奋斗不息的初心。”夏强说。

回顾这15年走过的路,是什么让这支队伍克服了难以想象的困难?夏强对此的回答是:“那就是信仰的力量。”

据悉,夏强团队90%以上都是党员——因为信仰,他们在艰苦卓绝的奋斗中永远保持士气的高昂;因为信仰,他们在呕心沥血的奉献中永远坚持最初的梦想;因为信仰,他们在凝心聚力的奋进中永远坚守创新的方向。
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